Лечиться теперь можно в любом регионе страны
Получить помощь врачей по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) с начала этого года можно в любом регионе, вне зависимости от места постоянной регистрации и получения документа.
Это предусмотрено Законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ», который вступил в действие с 1 января. Напомним, документ содержит в себе ряд новаций.
Первая из них – это введение страховых медицинских полисов нового образца. Нет, прямо сейчас бежать менять старые полисы на новые не стоит – они будут действительны еще несколько лет. Замена будет производиться только, если человек выбрал другую страховую организацию. И по-старому полису, так же как и по-новому, можно будет спокойно получить медпомощь в любом регионе страны, если, например, человек заболел в командировке или в отпуске. Кстати, изменения в работе страховых организаций (например, порядок ведения учета застрахованных, форма типового договора и финансовых расчетов страховщиков и медучреждений и т.д.) требуют корректировки в нормативной базе. Соответствующее постановление правительства опубликовала «Российская газета». Ранее лечение иногородних осложнялось тем, что взаиморасчеты между территориями, где застрахован больной и где ему неожиданно понадобился врач, происходили с большими задержками. А иногда не производились вовсе. Новый закон предполагает четкие правила и сроки взаиморасчетов – в течение 25 дней. И никаких проволочек быть не должно.
Вторая новация – право человека на выбор страховой компании, больницы и врача. Сейчас страховую компанию выбирает работодатель или глава региона. А пациенты к медучреждениям приписываются, в основном, по территориальному признаку. Теперь каждый самостоятельно должен решать, где получать полис и у кого лечиться. Эксперты утверждают, что это повысит качество обслуживания. Страховщикам придется открывать бесплатные «горячие линии», более тщательно следить, чтобы медобследование, лечение человека были качественными. Могут появиться такие услуги, как доставка медполиса на дом. Врачам тоже придется постараться, ведь теперь средства медучреждению будут перечисляться непосредственно за оказанные услуги – деньги пойдут за пациентом.
Правда, менять поликлинику или страховщика чаще, чем раз в год, пока нельзя, иначе может возникнуть неразбериха, в том числе финансовая. И есть еще нюанс – поликлиника или врач имеют право отказать пациенту в прикреплении в связи с высокой загруженностью.
Зато выбрать теперь можно не только государственное, региональное или муниципальное медучреждение, но и ведомственное или частное – если оно войдет в систему ОМС. При этом ни о каких доплатах со стороны пациента за обслуживание в них по стандартному медполису речи не идет. Человек может доплатить за повышенный уровень комфортности в палате, за транспортировку (если по медицинским показателям в этом нет необходимости, но человек захотел, чтобы его доставили на машине домой или наоборот в медучреждение), за индивидуальный уход, не связанный с медицинскими показателями. Все остальное должно быть бесплатно. Это стало возможно благодаря введению одноканального финансирования – ранее медучреждения финансировались из нескольких источников – через систему ОМС и бюджетов всех уровней. По новым правилам тариф на оказание медпомощи будет единым и учтет все издержки – от зарплаты врача до стоимости отопления в кабинете.
Марина Грицюк, «РГ»
Вверх▲
Отзывы читателей (0)
Написать отзыв▼
Архив рубрики / Другие статьи этого номера 03 (849) от 18 января 2011 года
голосуй или...аты-баты!очнулся – гипссобачья работасимволы годаинтернет фемидыесть мнениеубийство неделипроисшествияпроисшествияпроисшествиязвезды на льдузолотая рапирастрого на югвосхождениенезабытые кумиры
высший класс • рекламаполезно знать!эксплуатация
бой курантов • рекламараздача призовсуперконкурс «ддд»будь в курсе!ситуациясовет вамистория брендатрудовой кодексбудь в курсе!братья меньшиеуникальный случайкосмическая атакагримасы природыв прорубь за исцелениемзабота государства?интимный вопросполезно знать!давайте приготовим!вопрос–ответв копилку вашего опытаеда и здоровьеэкономимдемография
лицо номера • реклама
