Здоровая кроха. Семь вопросов детскому педиатру
Как правило, на вопрос, кого хотите — девочку или мальчика, будущие родители мудро отвечают: лишь бы малыш был здоровым! Но одно дело — родить здорового ребенка, а другое — сохранить его здоровье как можно дольше. С какими только проблемами не обращаются молодые мамы и папы к докторам. Детский врач-педиатр Юлия Михальчук ответила на основные вопросы, волнующие родителей.
— Юлия Викторовна, всегда ли при недомогании малыша следует обращаться к педиатру? Допустимо ли в каких-то случаях самолечение?
— При плохом самочувствии ребенка, особенно первого года жизни и детей в возрасте до трех лет, будь то насморк, кашель, нарушение аппетита или стула, родители должны быть очень внимательны. В таком возрасте состояние ребенка может очень быстро и непредсказуемо ухудшиться.
Но не стоит «по каждому чиху» бежать в поликлинику или вызывать врача на дом. Если ребенок хорошо себя чувствует, у него не нарушены аппетит и сон, а из носика просто «потекла водичка» и дыхание малыша лишь слегка затруднено, можно самостоятельно промыть ему носик физраствором, воспользоваться раствором оксиметазолина, попоить его чем-то теплым. И если спустя сутки это не поможет, тогда уже обратиться к врачу. Однако без рекомендаций доктора ни в коем случае не стоит давать ребенку антибиотики или сироп от кашля — таким самолечением можно серьезно навредить ему.
— Один из самых больших страхов молодых родителей — высокая температура у малыша. Надо ли пытаться любыми способами сбить ее?
— Повышение температуры — гипертермия — это нормальная защитная реакция организма на инфекцию, сопротивление ей. У детей, не имеющих хронических заболеваний и особенных реакций на температуру, ее стоит сбивать при 38–38,5. Малышам с сопутствующими заболеваниями в хронической или острой форме, врожденными пороками развития, недоношенным и детям с низкой массой тела, а также с признаками рахита температуру надо сбивать при 37,5.
Если малыш весь горячий, надо проветрить комнату, ребенка раскрыть, снять с него подгузник, дать жаропонижающее (ибупрофен или парацетамол). Затем периодически обтирать ребенка водой температуры тела. А если у малыша высокая температура, но его ручки и ножки холодные, нужно укутать ребенка, а вместе с жаропонижающим дать спазмолитик (дротаверин, но-шпа).
— Многие мамы считают: сытый ребенок — значит здоровый. Но правильно ли заставлять его есть, если он этого не хочет?
— Заставлять ребенка есть точно не стоит. Ни к чему хорошему это не приведет. В определенные периоды жизни ребенок может хуже есть. Плохо, когда это длится долго. Еще хуже, если существует «культ еды» — когда женщина считает себя плохой матерью только потому, что не накормила ребенка силой. Можно понять маму в ситуации, если ребенок во время очередного приема пищи ничего не съел. Но важно не показывать ему, что ты злишься, расстраиваешься, ни в коем случае не стоит кричать и наказывать его за это.
— Что бы вы посоветовали родителям-вегетарианцам, которые хотят воспитать ребенка таким же? Может ли повлиять на его здоровье отсутствие в рационе мяса?
— Мясо необходимо как минимум во время беременности матери, грудного вскармливания и активного роста ребенка (первые три года). У активно растущего организма потребность в кислороде резко повышается, а его переносчиком в клетки является как раз гемоглобин. Однако на практике даже детям, употребляющим мясо, зачастую приходится назначать железо. Причины — невысокое качество современных мясных продуктов и нежелание деток их есть, они просто выплевывают такую еду. В любом случае родители должны предоставить ребенку выбор, а не решать за него — есть ему мясо или нет.
— Многие родители жалуются на плохие зубки у детей. Даже если эти зубки только-только появились. Что делать, чтобы сохранить зубы детей здоровыми как можно дольше?
— Разумеется, в каждом случае надо разбираться отдельно, посещая детского стоматолога. Например, ранний кариес может быть связан с экологической ситуацией, наследственностью, питанием беременных и кормящих матерей, рахитом. Кстати, рахит в первую очередь свидетельствует о том, что в организме ребенка нарушен фосфорно-кальциевый обмен. И кариес — одно из возможных клинических проявлений рахита.
Ради здоровых зубов из рациона ребенка должны быть исключены сахар, конфеты, особенно всевозможные чупа-чупсы, долгоиграющие леденцы и карамельки — их вообще не должно быть в жизни детей до 3–4 лет, а желательно и позже. Ну и, конечно, стоит осваивать зубную щетку с появлением первого зуба у малыша.
— Не у всех родителей получается рано приучить ребенка к горшку. Может ли навредить его здоровью хождение в подгузниках в два и даже в три года? Существует ли возрастная норма, когда ребенок должен сам проситься на горшок?
— Есть хорошая фраза: за удобства и комфорт порой приходится дорого платить. Сейчас дети и после года ходят в памперсах. Благо их дороговизна заставляет молодых родителей вспоминать про детские трусики, колготки и горшок.
Несомненно, здоровый, хорошо развивающийся ребенок не должен в 2–3 года постоянно ходить в подгузниках. Думаю, не стоит приучать ребенка выходить в памперсах «только на улицу». Если дома малыш почти просится на горшок или ходит на него по вашей просьбе, а потом вы ведете его на улицу в подгузнике, он снова забывает что к чему и прекрасно делает свои дела «в мешочек». Просто не уходите с ребенком далеко от дома. Пару раз намочит штаны на улице (только не зимой!) — ничего страшного. Малыш должен осознать, что значит быть мокрым и почему он вынужден возвращаться домой, понять, как этого избежать.
Конкретного возраста, с которого ребенок должен научиться ходить на горшок, нет. Условно можно считать, что он должен это уметь к походу в детский сад. Но я всегда говорю, что не следует торопить ребенка ходить на горшок, так же как не стоит сравнивать его с другими детьми. Каждому — свое время.
— Могут ли родители повлиять на количество простуд у ребенка? Какие способы укрепления детского иммунитета вы посоветовали бы использовать?
— Родители могут повлиять прежде всего на иммунитет ребенка. Начинать стоит с планирования беременности — образ жизни родителей напрямую влияет на здоровье будущего ребенка.
Надо стараться сохранить грудное вскармливание, правильно и своевременно вводить прикорм, закаливать ребенка с первых дней жизни (самый простой способ — воздушные ванны во время переодевания), не растить его в постоянно кварцируемой комнате. Не нужно излишне укутывать малыша и изолировать его от других детей. Желательно приучать ребенка к здоровому образу жизни с самого рождения. Помните — все начинается с семьи и привычек.
Людмила МИНКЕВИЧ
Вверх▲
Отзывы читателей (0)
Написать отзыв▼
Архив рубрики / Другие статьи этого номера 43 (1150) от 25 октября 2016 года
Торговая сеть «ЛИНИЯ» проводит розыгрыш КВАРТИРЫ в Курске и АВТОМОБИЛЕЙ в Железногорске и Курчатове!
Курск. Концерт Валерия Меладзе в «ГРИНН Центре» прошел на ура (ВИДЕО)
Сбербанк предлагает курянам оплачивать услуги ЖКХ, не выходя из дома (ВИДЕО)
В Курске состоятся публичные слушания по бюджету и Уставу города
Титул «Мисс Курск-2016» завоевала 17-летняя студентка (ВИДЕО)
Юго-Западный госуниверситет собрал послов стран Латинской Америки